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心电监护仪,监护设备智能之路

心血管疾病一直是人类健康的一大杀手。据统计,目前全国心血管病患者约有2.9亿,且患病率仍处于持续上升阶段。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2018年)》显示,每年有超过350万人死于各类心血管病,占总死亡41%,居我国疾病死亡首位。而2016年心血管病致死率仍居首位,高于肿瘤及其他疾病,农村心血管病死亡率为309.33/10万,约占全部死因的45.50%;城市心血管病死亡率为265.11/10万,约占全部死因的43.16%。


以心律失常为例,它是心血管类疾病中常见的一组疾病,可突然发作导致猝死,也可持续累及心脏而致心力衰竭;“心电监护仪”无论是对担心心脏健康的用户,或是心脏疾病患者,都有不小的意义。


心电监测领域经过多年发展,心电图、动态心电监测、心电监护仪等设备已成为医院的常规设备。随着人工智能、大数据等技术的发展,心电监护愈加成熟,实时监测、可持续监测、预警提醒等功能更加完善。


监护仪上的呼吸是依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据。左下和右上的电极片是呼吸感应电极片,所以这粘贴部位很重要,应尽量将2个电极片对角安放,以便获取最佳呼吸波。


心电监护,心电养护仪


因为心房除极是的P波,在二导联最标准,所以Ⅱ导联心电图波形最明显,正常人心脏电生理活动的来源点为窦房结产生生理性的冲动,称之为窦性心律。一般在心电图上表现为p波,而p波一般在Ⅱ导联表现最为明显并且在Ⅱ导联为直立,而根据P波可以诊断是否窦性心律,所以选择Ⅱ是导联。


为了密切观察病情变化保证病人安全,毫无疑问监护仪的报警功能不能关闭;但是遇上既往患有高血压的病人,基础血压本就高于正常值,术后回病房上了心电监护,持续不断的报警音不仅会给病人和家属造成过度的担忧,还会影响术后休息与恢复;实施精细化护理干预可以降低心电监护仪误报警率,依据临床经验,不同的病人不同的范围,设置相对应的参数报警值范围,如果报警限值得设置不正确,就会导致误报警,这样监护仪就失去了监护的意义。


心电监护,心电养护仪


监护仪是一种自动化智能化的监测仪器,它的应用对保障病人的生命安全无疑具有很重要的临床价值。但各种参数的测量都有其自身的不可克服的缺陷,因此,尽管它智能化程度不断提高,但它绝不能代替人,它的结果还需要由医护人员进行分析判断和正确处理,对于使用中出现的一些问题和现象,要结合其特点加以正确认识,对测量结果要正确评判。医护人员细致地了解监护仪的性能,可以很大程度地提高医疗安全和医疗质量,有利于治疗效果评价及治疗方案调整,更好地服务患者。


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